Шаг 2. Узнайте, что Вы можете

Очень важно понимать разницу между нормальными эмоциональными реакциями ребенка и переживаниями, которые могут иметь серьезные последствия. Мы предлагаем Вам несколько рекомедаций, которые помогут вовремя определить, что у Вашего ребенка серьезные проблемы.

1. Прислушивайтесь к своему ребенку, даже если он ничего не говорит. Внимательно изучите признаки суицидального поведения, которые могут свидетельствовать о тяжелых эмоциональных переживаниях ребенка:

Избегает общения с близкими и друзьями

Говорит о своей никчемности, что никогда не достигнет успеха в жизни

Тяжело переживает какой-либо конфликт или потерю близкого человека

Снизился аппетит, появились повышенная утомляемость и беспокойный сон

Появились беспричинные тревога, страхи, снизилось настроение

Много времени проводит в интернете и не делится тем, какие сайты посещает

На стене аккаунта в социальной сети появились мрачные картинки, ранее не свойственные ребенку, записи о смерти или способе уйти из жизни

Повреждения на коже (порезы, ожоги) даже если по версии ребенка они появились случайно

Потеря интереса к учебе, увлечениям.

2. Поговорите с ребенком, окажите эмоциональную поддержку. Установите с сыном или дочерью доверительные отношения, станьте для своего ребенка другом. Открыто разговаривайте с ребенком о его проблемах. Пусть он знает, что делиться своими проблемами с близкими – это нормально – и не бывает никаких запретных тем. Пусть он будет уверен в том, что в любое время вы готовы его выслушать и помочь. Никогда не давите на ребенка и не заставляйте решать проблемы здесь и сейчас – лучше помогите ему. Расскажите что грусть, печаль, страхи и тревоги – чувства которые испытывают все люди, и эти чувства проходят.

3. Не делайте тайны из его состояния, расскажите о нем учителю или школьному психологу. В школе должны знать о его проблемах.

4. Если вы чувствуете, что вы сами не справляетесь с его состоянием, отведите его в поликлинику или больницу. Вы должны знать, где можно получить помощь. Порой несколько часов имеют значение. Ваш участковый врач может направить Вас к специалистам по психическому здоровью, психологам, врачам-психотерапевтам или врачам-психиатрам-наркологам. Достаточно просто позвонить на телефон экстренной психологической помощи 133, чтобы получить информацию о возможных вариантах профессиональной помощи. Если ваш ребенок нанес себе самоповреждения вызовите скорую помощь. Обязательно после оказания первичной помощи приведите ребенка к психологу или другому специалисту по психическому здоровью. Это сохранит ему жизнь!

Вы помогаете людям в сложной жизненной ситуации, которые находятся в группе суицидального риска.

Есть несколько способов предотвратить трагедию и оказать им помощь.

1. Изучите признаки суицидального поведения, узнайте, что делать, если человек, о котором вы заботитесь, испытывает тяжелый и продолжительный стресс.

2. Вы должны знать, кто может оказать помощь и куда необходимо обратиться (участковые врачи, специалисты по психическому здоровью, члены семьи и т.д.).

3. Слушайте и предлагайте свою поддержку.

Если человек, которому Вы помогаете, делится мыслями о самоубийстве, позвольте ему открыто об этом рассказать, выслушав без осуждения. Избегайте споров о том, является ли самоубийство правильным или неправильным вариантом решения проблем. Спросите, как вы можете помочь ему. Узнайте, не хочет ли он побеседовать с участковым врачом, психологом или другим специалистом (врач-психиатр-нарколог, врач-психотерапевт).

Если человек, не говорит вам, что у него есть суицидальные мысли, но вы подозреваете, что он готовится уйти из жизни, прямо спросите, думал ли он о самоубийстве. Получив положительный ответ, будьте готовы к привлечению других людей для решения проблемы (врач, члены семьи, специалисты по психическому здоровью и т. д.).

4. Будьте активными и внимательными.

Если вы заботитесь о ком-то, кто подвержен высокому риску самоубийства, создайте для него безопасную среду: по возможности уберите все, что можно использовать для самоубийства. Храните оружие, ножи, острые предметы, лекарственные средства в безопасном месте, недоступном для человека.

Друзья — одни из самых важных людей в нашей жизни, знают нас лучше, чем все остальные. Друзья рядом во всех сложных жизненных ситуациях. Но знаете ли вы, как помочь другу, у которого появились суицидальные мысли? К кому обратиться за помощью? Вот несколько советов для поддержки друга, испытывающего эмоциональные проблемы.

1. Узнайте о признаках суицидального поведения 

Обращайте внимание на изменения в поведении друга: он замкнулся и перестал с Вами встречаться? Неожиданно уволился с работы? Переживает, что не может рассчитаться по кредиту? Перестал заниматься любимым хобби? Стал чаще говорить о смерти пусть даже в шутливой форме? Появились тревожные сообщения и статусы, удаление друзей или своей странички в социальных сетях? Даже если Вы не близки с человеком, вы можете помочь! Отправьте ему ссылку на сайт ,  где он найдет анонимную помощь специалиста, которая ему очень нужна!

2. Спросите друга напрямую о самоубийстве. Необходим открытый и доверительный диалог. Если Ваш друг заявил о нежелании жить, будьте с ним рядом все время, пока он будет нуждаться в Вашей поддержке. Помогите найти специалиста в области психического здоровья. Лучший вариант пойти вместе с ним в ближайшую больницу, где оказывают помощь людям с суицидальным поведением. Даже если друг не говорит открыто о самоубийстве, а вы чувствуете неладное, сделайте так, чтобы быть с ним постоянно на связи. У Вас должен план действий на случай, если он перестанет отвечать на телефонные звонки, общаться в социальных сетях.

Друг должен знать, что Вы беспокоитесь о нем и всегда готовы оказать помощь. Расскажите ему о возможности получить анонимную помощь по телефону экстренной психологической помощи 133 или в ближайшей больнице.

3. Будьте готовы прийти на помощь в любое время. Вы не должны решать проблемы Вашего друга, но вы можете быть рядом с ним и помогать ему. Вот несколько способов быть полезным:

• Будьте готовы слушать. Позволяйте ему открыто говорить о своих чувствах. Будьте непредвзятым. Не обсуждайте, правильно ли самостоятельно лишать себя жизни или нет. Не читайте лекций о ценности жизни.
• Будьте всегда доступными для общения. Проявите интерес. Поддержите.
• Проводите с ним время, отвлекайте его душевной от боли, говорите о будущем.
• Тема суицида не является табуированной, разговаривайте о самоубийстве.

Лучше потерять дружбу, чем потерять друга.

В последние годы в Беларуси ежегодно совершают самоубийство более 30 детей начиная с 10-летнего возраста. Дети и подростки проводят значительную часть времени в школе. Педагоги, школьные психологи могут играть важную роль в выявлении учащегося из группы риска. Несмотря на то, что в школах регулярно проводится обучение сотрудников по вопросам предотвращения самоубийств, некоторые преподаватели все еще испытывают внутренний дискомфорт во время обсуждения темы суицида с учениками и родителями. Вот несколько ключевых советов для педагогов:

1. Необходимо знать, когда бить тревогу.

Если Вы не уверены в своих знаниях по вопросу самоубийств найдите и прочитаете специальную литературу. Ознакомьтесь с признаками суицидального поведения и антисуицидальными факторами. Вы должны хорошо знать своих учеников, чтобы понять, когда ребенок испытывает эмоциональный кризис.

Признаками суицидальных намерений являются:

• Суицидальные угрозы в виде прямых («я собираюсь убить себя») и косвенных («я хотел бы заснуть и никогда больше не просыпаться») высказываний.
• Озабоченность смертью.
• Предсмертные записки и планы (включая публикации в интернете).
• Предсмертные подготовительные мероприятия (например, пожелания по организации похорон, составление завещания, раздача ценных вещей).
• Изменения в поведении, внешнем виде (неаккуратная одежда, отсутствие макияжа)

2. Необходимо знать, что делать.

Если ученик доверяет Вам и делится своими мыслями о самоубийстве, ваша задача — действовать. Не ждите, что он придет к вам первым. Если вы подозреваете, что у ученика есть суицидальные мысли поговорите с ним об этом:

• Прямо спросите, думает ли он о самоубийстве.
• Слушайте без осуждения.
• Отнеситесь к нему серьезно.
• Сохранять спокойствие.
• Не оставляйте ученика наедине с самим с собой
• Уберите в безопасное в место все предметы, которые могут быть использованы для совершения самоубийства.
• Пример того, что вы можете сказать: «я не знаю точно, что ты чувствуешь, но, похоже, тебе очень больно сейчас. Мне нужно понять как я могу тебе помочь. Ты не должен находиться в таком состоянии. Давай сейчас вместе подумаем, что нужно сделать, чтобы ты чувствовал себя лучше.»
• Обратитесь за помощью: отведите учащегося к школьному психологу, чтобы он провел с ним беседу и оценил степень риска суицида. Школьный психолог должен связаться и встретиться с родителями ребенка, рассказать о его состоянии и посоветовать куда обратиться за помощью.
• Не обещайте ученику хранить его суицидальные мысли в тайне.

3. Организуйте в школе систему по профилактике самоубийств.

• Содействуйте созданию и развитию благоприятной и открытой среды в вашей школе, которая позволит учащимся открыто говорить о своих проблемах, привлекайте их к мероприятиям по профилактике психических расстройств.
• Заручитесь поддержкой администрации школы, чтобы сделать приоритетными и регулярными занятия по профилактике психических расстройств и превенции суицидов.
• Сформируйте рабочую группу из психологов, педагогов, старшеклассников, которая будет заниматься предупреждением суицидов и оказанием помощи в среде учащихся.

Вы обсуждали особенности психики человека? Вы знаете, что такое стрессоустойчивость? Вам говорили о проблеме суицида? Попросите преподавателя рассказать вам о расстройствах настроения, тревоге, усталости, бессоннице. Говорите с друзьями о своих чувствах. Ведь вы же делитесь с ними, когда у вас болит горло или полнилась температура. Подойдите к приятелю и спросите, почему его несколько дней не было «в сети» или почему вчера не пошел гулять. Ваше внимание, может помочь ему справится с проблемой и даже спасти жизнь. Если у вас нет желания глубоко вникать в проблему суицидов, прочитайте несколько советов. Вы должны это знать, ведь чья-то жизнь в ваших руках.

1. Необходимо знать признаки суицидального поведения.

Обращайте внимание на особенности поведения, высказывания, записи в социальных сетях ваших товарищей или просто знакомых. Предупреждающие знаки не всегда очевидны. Одноклассник или однокурсник перестал участвовать в коллективных мероприятиях? Стал пропускать занятия без причины? На страничках в социальных сетях появились мрачные фотографии? Появились высказывания о смерти, пусть даже в шуточной форме? Узнайте полный список опасных признаков, чтобы помочь человеку и избежать трагедии  О своем безразличном отношении можно жалеть всю жизнь.

2. Необходимо быть готовым к неприятному разговору.

Если вы подозреваете, что одноклассник или одногруппник думает о самоубийстве, спросите его об этом напрямую. При получении положительного ответа вы должны ему помочь. У вас найдется на это время. Вы неравнодушный человек! Важно быть с товарищем в то время, когда он нуждается в вас. И не важно, будете вы общаться в комнате или в социальной сети. Не оставляйте его одного до тех пока не поймете, что кризис миновал. Но самое лучшее уговорить его обратиться к специалисту: психологу или врачу. Скажите, что пойдете вместе с ним. Вы должны сказать преподавателю, родителям о проблемах одноклассника, даже если это его расстроит. Не делайте из этой опасной ситуации тайну. Важно спасти жизнь!

3. Необходимо обратиться за помощью.Нужно понимать, что в любом возрасте, у каждого человека возникают сложности, которые порой кажутся непреодолимыми. Взлеты и падения — это нормально. Но в критической ситуации важно знать, что есть люди, которые обязательно помогут. Это и друзья, и родители, это и специалисты – психологи, учителя и врачи.

4. Необходимо о суицидах говорить открыто.

Помогайте учителям или психологам, которые занимаются профилактикой самоубийств. Ваше неравнодушное отношение спасёт чью-то жизнь. Расскажите товарищам о программе «Сделай пять шагов, чтобы спасти жизнь», отправьте сообщения друзьям в любой социальной сети (ссылка на страницу экстренной психологической помощи).

Куда чаще всего обращаются люди за медицинской помощью? Именно к Вам, врачи, медсестры, фельдшера поликлиник и стационаров, врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов. Кто кроме вас лучше знает проблемы людей, которых вы видите на протяжении многих лет, порой знаете членов их семей и живете рядом? Если вы подозреваете, что психическое состояние у вашего пациента изменилось, найдите время поговорить с ним. Просто выписать направление к врачу-психиатру-наркологу, вполне возможно, не решит проблему, пациент его не знает и даже боится. А вам он доверяет, хотя бы потому, что вы давно знакомы. Именно ВЫ можете помочь. Часто хватает только пяти минут, чтобы спасти жизнь.

1. Необходимо знать, когда пора переводить беседу с соматических проблем на психическое здоровье. Если Вы не уверены в своих знаниях по психиатрии почитайте старые институтские лекции или откройте учебник по психиатрии. Это не займет много времени. Стоит почитать только два раздела: неврозы и депрессии. Но самый простой вариант — обратиться к интернет-ресурсам, посвященным депрессии и профилактике суицидов. Здесь вы найдете необходимую информацию. Пройдите по ссылкам Экстренная психологическая помощь, в том числе на первый шаг

2. Необходимо открыто поговорить с пациентом о самоубийстве

С чего начать? Спросите его, как он спит, что его тревожит, как настроение. Если пациент доверяет Вам и делится своими мыслями о самоубийстве, ваша задача — действовать. Если вы подозреваете, что у пациента есть суицидальные мысли спросите у него об этом напрямую. Если Вы получаете положительный ответ, вы должны четко представлять, что надо делать дальше. Вы должны убедить пациента, что он нуждается в помощи. Поговорите с ним о возможных вариантах ее оказания. Главное не отпускать его с приема пока не убедитесь, что он настроен на лечение. Заключите с ним антисуицидальный договор, он может помочь выиграть время. Расскажите, чем пациенту может помочь врач-психиатр-нарколог, врач-психотерапевт, психолог. Ваша задача убедить его обратиться к этим специалистам. Можно предложить ему воспользоваться анонимным телефоном экстренной психологической помощи 133. Но помните, что при таком обращении Вы не сможете проконтролировать его. А Вы обязаны убедиться, что пациент получил необходимую помощь. Если Вы знаете, что пациент не дошел до врача-психиатра-нарколога, не бросайте его одного. Проявляйте заботу, звоните ему, спрашивайте, как он себя чувствует. Важно, чтобы человек знал, что он не один. Найдите возможность сказать родственникам о его состоянии. Суицид не тайна. Важно спасти человека.

Если вы только подозреваете у пациента суицидальные намерения, найдите возможность не отпускать его из поля зрения. Мы знаем, что специалисты первичного звена сильно загружены работой, но просим вас найти пять минут в своем плотном графике, чтобы спасти человека.