Оспа обезьян – острое зоонозное природно-очаговое заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой, лимфоаденопатиейи появлением экзантемы.
Возбудитель оспы обезьян–ДНК-вирус, относящийся к семейству поксвирусов.
Основной резервуар вируса в природе– гамбийские крысы, африканские белки, африканские сони.
Источник инфекции – инфицированные животные (грызуны и приматы).люди и человек.
Инфицированный вирусом оспы обезьян человек представляет опасность для окружающих с момента возникновения симптомов и до полного исчезновения корочек на коже.
Вирус способен проникать в организм человека через поврежденную кожу,
слизистые оболочки и верхние дыхательные пути.
Пути и факторы передачи:
- контактный;
- воздушно-капельный;
- вертикальный (от матери к ребенку)
Заражение в большинстве случаев происходит:
- в результате тесного контакта с биологическими жидкостями (например, кровью);
- при тактильном контакте с инфицированными животными;
- при соприкосновении с зараженными объектами окружающей среды (предметы обихода заболевших: постельное белье, полотенца, предметы личной гигиены и другое);
Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса инфицированных животных без надлежащей термической обработки;
Не исключен аэрогенный механизм передачи инфекции.
Клиника
Инкубационный период–от 5 до 21 дня, в среднем 6-13 дней.
На ранней стадии оспа обезьян похожа на грипп:повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, отмечается сильная головная боль, боль в спине, мышцах. Возможны головокружение и рвота.
Увеличение лимфатических узлов является отличительной особенностью оспы обезьян по сравнению с другими заболеваниями, которые изначально могут казаться схожими (ветряная оспа, корь, простой герпес, бактериальные кожные инфекции и другие).
Через один-три дня после повышения температуры возникает сыпь. Сыпь имеет тенденцию быть более концентрированной на лице и конечностях, а не на туловище. Она поражает лицо (в 95% случаев), ладони рук и подошвы ног (в 75% случаев). Также поражаются слизистые оболочки полости рта (в 70% случаев), гениталий (в 30%) и конъюнктивы (в 20%), а также роговица. Сыпь развивается последовательно от макул (поражений с плоским основанием) до папул (слегка приподнятых твердых поражений), везикул (поражений, заполненных прозрачной жидкостью), пустул (поражений, заполненных желтоватой жидкостью). Сыпь разрешается с образованием корок, которые подсыхают и отпадают. Количество поражений кожи варьирует от нескольких штук до нескольких тысяч. В тяжелых случаях поражения могут иметь сливной характер.
Симптомы заболевания сохраняются в течение 2-3 недель.
В настоящее время специфическое лечение оспы обезьян и вакцинация не разработаны.
Профилактика:
- Исключение тесного физического контакта с человеком, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян.
- Соблюдение респираторного этикета и гигиены рук (мытье с помощью воды и мыла и (или) использование антисептических средств для обработки кожи рук);
- При посещении стран, эндемичных по оспе обезьян, необходимо избегать контактов с животными, которые могут быть инфицированы возбудителем данного заболевания (грызуны, сумчатые, приматы); воздерживаться от употребления в пищу мяса диких животных.
- При контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи оспы обезьян, либо с лицами, имеющими симптомы данного заболевания, необходимо соблюдать меры личной профилактики – использовать средства защиты органов дыхания (маску) и соблюдать гигиену рук.
- При появлении симптомов, не исключающих оспу обезьян, в том числе во время путешествия или в течение 21 дня с момента возвращения из стран неблагополучных по оспе обезьян, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Подготовила: врач-эпидемиолог Василенко Е.В.